بسم الله الرحمن الرحيم
الســلآم عليكم و رحمة الله و بركاته
هشاشة العظام او ترقق العظام
مرض شديد الانتشار بوقتنا هذا دعونا نتعرف عليه
يحدث هذا المرض عندما تنقص كثافة العظام فالعظام بوضعها الطبيعي كالاسفنجة بها مسامات صغيرة وعند الاصابة بهشاشة العظام تصبح المسامات قليلة وحجمها كبيرر
وسبب حدوث نقص في كثافة العظام هو حدوث هدم للخلايا اكثر من البناء فتصبح العظام هشة رقيقة قابلة للكسر بسهولة
تحدث هشاشة العظام لدى النساء بنسبة اكثر بكثير من الرجال وخصوصا بعد انقطاع الدورة الشهرية بسبب نقصان كمية هرمون الاستروجين لديها
لا تحدث مشكلة هشاشة العظام بين يوم وليلة بل هي تنتج عن سنوات طويلة اذ انه من الطبيعي ان يتغير شكل العظم وسمكه مع مرور السنين وكلما بدات بالوقاية ابكر كلما تجنبت المرض اكثر ..
عوامل تزيد من نسبة وفرص الاصابة بترقق العظام
بالإضافة إلى ظروف نقص إفراز الإستروجين ، توجد عدة عوامل تزيد من مخاطرة إصابتك بهشاشة العظام , بعض هذه العوامل أهم من غيرها ، ويمكن أيضا أن تكون آثارها تراكمية بحيث أن الأشخاص الذين لديهم عدة عوامل مختلفة يكونون أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام :
1. عوامل متعلقة بالمريض
o وجود تاريخ لمرض ترقق العظم في العائلة
o تقدم العمر
o أن يكون الجنس أنثى
o انقطاع الطمث (الدورة الشهرية) في سن مبكرة قبل الخامسة والأربعين
o الحمل أكثر من 3 مرات على التوالي
o النحافة أو البنية الرقيقة
2. عوامل تتعلق بنمط الحياة
o قلة تناول الكالسيوم ( أقل من جرام واحد يوميا )
o عدم ممارسة الرياضة
o التدخين
o تناول المشروبات الكحولية
o تناول القهوة بكميات كبيرة
o انعدام أو قلة التعرض لأشعة الشمس
3. عوامل مرضية أو تناول بعض الأدوية
o أمراض الجهاز الهضمي وسوء الامتصاص
o الفشل الكلوي المزمن
o زيادة نشاط الغدة الدرقية
o زيادة نشاط الغدد جارات الدرقية
o تناول مركبات الكورتيزون ( الأدوية الستيرويدية )
o تناول الأدوية المستعملة في علاج الصرع
o استعمال مميعات الدم ( الهيبارين )
o الأمراض النفسية التي تؤدي إلى اضطراب الشهية وعدم انتظام تناول الطعام ..
يتم تشخيص هذا المرض بواسطة فحص طبي يقيس مدى ونسبة الكثافة بالعظام
وتذكري ان اكثر المناطق المعرضة للكسر هي الوركين و العمود الفقري
علاج ترقق العظام
· العلاج الهرموني الاستبدالي hormone replacement therapy - HRT
إن استعمال العلاج الهرموني الاستبدال هو أحد طرق تعويض الإستروجين الذي يتوقف جسمك عن إفرازه بمجرد أن تتخطين سن الإياس , والعلاج الهرموني الاستبدالي لا يناسب كل إنسان ، وقد تحتاجين إلى تجربة عدة أنواع مختلفة قبل أن تجدي النوع الذي يناسبك ..
البيسفوسفونات bisphosphonates
البيسفوسفونات هي علاج غيرهرموني وهي تعمل على وقف مفعول الخلايا المسؤولة عن تكسير العظام , ومن خلال هذا المفعول فإن هذه الأدوية تساعد على منع المزيد من فقدان المادة العظمية في المرضى الذين قد فقدوا بعضها بالفعل و هذا هو أحد الأهداف الجوهرية في علاج المرضى بهشاشة العظام وتوجد بيسفوسفونات ، تسمى أمينوبيسفوسفونات aminobisphophonates ، وهي تساعد على إعادة بناء أو تعويض العظم المفقود ..
فيتامين د النشط active vitamin D ****bolite
مثل كالسيتريول calcitriol و الفا كالسيدول alfacalcidol وتكون ذات فائدة خاصة للنساء المسنات ذوات كتلة عظمية قليلة , وهي تساعد على امتصاص الكالسيوم بالاضافة لتأثيرها على خلايا العظام و الكلى لتقليل طرح الكالسيوم ..
· الكالسيوم توصف أحيانا إضافات الكالسيوم للنساء اللواتي يعانين من هشاشة العظام. وتتوافر هذه الإضافات عادة في شكل أقراص للمضغ أو مشروبات فوارة.
وينصح ببدا تناول اقراص الكالسيوم للسيدات بعد سن 35 كوقاية من هذا المرض وللحامل سنة كاملة بعد الولادة
· الكالسيتونين calcitonin
الكالسيتونين هو هرمون موجود في أجسامنا جميعا. وهويعمل عن طريق منع المزيد من فقدان المادة العظمية كما أنه أيضا يخفف بعض الألم في حالة وجود كسر مؤلم. وحيث أن الكالسيتونين يتكسر في المعدة ، فيجب أن يعطى عن طريق الحقن أو الرذاذ الأنفي ..
· الستيرويدات البناءة anabolic steroids
تعمل الستيرويدات البناءة على تحفيز تكوين العظام فتؤدي إلى نمو المادة العظمية , وهي نادرا ما تستعمل في النساء اللواتي يعانين من هشاشة العظام ، وذلك لان لها العديد من الآثار الجانبية السيئة ..
· الفلوريد fluoride
والفلوريد يستعمل نادرا ، يحتاج إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد فوائده , وتشمل الآثار الجانبية ألم الساقين ، الغثيان والقيء ..
و طبعا بالابتعاد عن مسببات المرض نكون اتبعنا طرق الوقاية
أتمنى لـ الجميع الصحه و العافيه , و لـ النساء أنتباه أكثر لـصحتهم
ورد الجوري لـ الجميع 